Turinys:
Medicaid teikia sveikatos draudimą JAV piliečiams ir teisiniams užsieniečiams, atitinkantiems pajamų ir turto ribas. Medicare siūlo sveikatos priežiūros paslaugas 65 metų ar vyresniems suaugusiems, neįgaliems asmenims ir žmonėms, turintiems galutinę stadiją ir nuolatinę inkstų ligą. Asmenys, kurių pajamos ir turtas yra mažesnis už nustatytą sumą, gali gauti dvigubą draudimą iš abiejų programų. Priklausomai nuo individualių pajamų ir kitų kvalifikacijų, yra kelios tinkamumo grupės ir išmokos, įskaitant „Medicare“ draudimo įmokas.
QMB
Kvalifikuoti „Medicare“ gavėjai gali turėti teisę į Medicaid pagalbą su „Medicare“ A ir B dalimis, „Medicare B“ įmokomis, bendrojo draudimo mokesčiais, galimais „Medicare A“ įmokomis ir kitomis sveikatos priežiūros išmokomis. QMB kandidatai turi teisę gauti Medicare A dalį. QMB aprėpties pajamų riba yra ne mažesnė kaip 100 proc. Federalinio skurdo lygio (FPL).
SLMB
Asmenys, turintys teisę gauti nustatytą mažos pajamos Medicare paramos gavėjo programą, gali gauti „Medicare B“ įmokos pagalbą ir kitą sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, jei jie atitinka visas „Medicaid“ išmokas pagal kitus tinkamumo reikalavimus. Pareiškėjai turi turėti teisę gauti „Medicare“ A dalį ir turėti 100–120 proc.
Q-I
Reikalavimus atitinkanti individuali programa apima tik Medicare B dalies įmokas. Medicare A dalis reikalavimus atitinkantys asmenys gali gauti Q-I išmokas, jei jų pajamos yra nuo 120 iki 135 procentų FPL ir jie negali gauti Medicaid aprėpties pagal kitą programą. „Q-I“ kiekvienais metais riboja dotacijos, o kai lėšos išeikvotos tam tikroje valstybėje, programa negali priimti naujų narių iki kitų metų.
QDWI
Kvalifikuoti neįgalieji ir individualūs individualūs planai siūlo Medicare A dalies įmoką neįgaliems asmenims, kurie praranda Medicare A dalį dėl darbo ir privalo sumokėti už Medicare A dalį. QDWI kandidatai turi būti netinkami reguliarioms Medicaid išmokoms. Pajamų riba yra mažesnė nei 200 proc. FPL.
Federalinis skurdo lygis
Federalinis skurdo lygis yra gairė, kurią kiekvienais metais išduoda Jungtinių Valstijų Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas. Gairės padeda vyriausybinėms agentūroms nustatyti tinkamumą įvairioms pagalbos programoms. Nuo 2011 m. Metinė FPL už gretimas 48 valstybes yra 10,890 JAV dolerių vienam asmeniui ir 14,710 JAV dolerių poroms. 2011 m. Metinė FKA Aliaskos gyventojams yra 13 600 JAV dolerių vienišiems ir 18,380 JAV dolerių poroms. Havajai gairės yra 12 540 JAV dolerių ir 16,930 JAV dolerių poroms.