Turinys:
Bendras sveikatos draudimo klausimas yra tai, kiek tikimasi prisidėti prie jūsų sveikatos priežiūros išlaidų. Sąnaudų pasidalijimas yra finansinės rizikos valdymo strategija, apimanti tokius elementus, kaip atskaitymai, skolinimas ir kopijavimas. Dauguma draudikų apriboja šias išlaidas iki maksimalaus metinio lygio ir suteikia galimybę sumažinti išankstines išlaidas.
Metinis atskaitymas
Maksimali ir nešiojamoji suma yra kasmetinės fiksuotos dolerio sumos. Tačiau atskaitytina visada bus mažesnė iš dviejų, nes ji yra tik dalis, kas sudaro metinį maksimalų įnašą. Pavyzdžiui, jūsų planas gali apimti 1 000 dolerių atskaitymą ir 6 000 JAV dolerių metinį maksimalų mokestį.
Išskaitoma yra suma, kurią mokate už sveikatos priežiūrą sveikatos draudimo išmokos pradedamos mokėti už suteiktas paslaugas. Ši suma svyruoja nuo $ 250 iki $ 5000 ar daugiau, priklausomai nuo to, ar pasirinksite individualų ar šeimos aprėptį. Ši suma paprastai turi atvirkštinį ryšį su mėnesinėmis įmokomis. Planuose, kuriuose yra didesnių atskaitymų, paprastai yra mažesnės mėnesinės įmokos, nes mokate daugiau lėšų. Nepaisant to, mokate 100 proc. Visų išlaidų, kol neatitiksite plano atskaitymo.
Už ir prieš
Kompromisas tarp mažesnės mėnesinės įmokos ir didesnė metinė atskaitytina suma yra svarbus aspektas renkantis tinkamą draudimo planą.
Viena vertus, didesnės atskaitytinos ir mažesnės mėnesinės įmokos gali dirbti, jei esate geros sveikatos, retai apsilankote pas gydytoją ir nereikalaujate recepto vaistų. Tačiau, pasak UCLA centro „Sveikatos politikos tyrimų“ ataskaitos, kurią nurodė „Bankrate“, žmonės, turintys didelius atskaitymus, dažnai yra mažiau tikėtina ieškoti gydymo sąlygų, reikalaujančių profesinės medicinos pagalbos.
Kai kuriais atvejais jūsų biudžetas gali diktuoti geriausią variantą, o mažesnės atskaitytinos ir didesnės mėnesinės įmokos gali būti tinkamesnės, jei turite sąlygą, kuri reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros.
Susitikimas su didžiausiu kišeniu
Pagal Louisiana BlueCross BlueShield, maksimalūs maksimumai nuo $ 1,000 iki $ 10,000. Kai įvykdysite metinį atskaitymą, draudimo bendrovės paprastai moka tik dalį procentų už suteiktas paslaugas, kol nevykdysite maksimalaus maksimalaus už metus.
Pavyzdžiui, jei turite 80/20 planą su 1 000 dolerių atskaitymu, maksimaliu 6 000 dolerių už viršutinę ribą ir 800 dolerių gydytojo sąskaitą, jūs būsite atsakingi už visą sumą, jei nesilaikysite atskaitymo už metus. Jei sutikote atskaitytiną sumą, bet dar nepasiekėte maksimalaus kišenės, draudikas sumokės 640 dolerių ir sumokės likusią 160 USD. Tačiau 160 JAV dolerių užmokesčio mokėjimas skaičiuojamas į maksimalų maksimalų mokestį. Kai pasieksite ribą, draudikas sumokės 100 proc.