Turinys:
JAV sveikatos priežiūros sistemos pakeitimai pagal Įperkamos priežiūros įstatymą padidino amerikiečių, kurie gali gauti Medicaid aprėptį, skaičių. Pagal federalinės vyriausybės interneto svetainę Medicaid.gov teisės aktai taip pat pagerino Medicaid programą. Kad suprastumėte programą ir tinkamumą, tai padeda žinoti, ką „Medicaid“ yra, kuriai ji taikoma ir kokios naudos.
Kas tai yra
Medicaid yra vyriausybės finansuojama sveikatos priežiūros programa, skirta padėti mokėti medicinines išlaidas tiems, kurie kitaip negali sau leisti išsamią aprėptį. Medicaid programą finansuoja federalinės ir valstijos vyriausybės, nors kiekviena valstybė vykdo savo programą ir nustato savo tinkamumo taisykles. Nors gairės ir taikymo procesas kiekvienoje valstybėje gali šiek tiek skirtis, taikomi visi standartai.
Kam ji apima
Medicaid programa teikia sveikatos draudimo paslaugas įvairioms JAV gyventojų grupėms. Tai apima milijonus mažas pajamas gaunančių senjorų, žmonių su negalia, mažas pajamas gaunančias šeimas su vaikais ir nėščias moteris. Dėl mažas pajamas gaunančių senjorų, Medicaid užpildo spragas, kurias paliko Medicare, nes dauguma senjorų, kurie gauna Medicaid išmokas, taip pat gauna Medicare. Pavyzdžiui, „Medicaid“ apima slaugos namų priežiūrą, kai kurias asmens priežiūros paslaugas ir kai kuriuos receptinius vaistus, kuriems Medicare politika paprastai netaikoma.
Tinkamumo reikalavimai yra pagrįsti poreikiu. Kai kuriose valstybėse, visi suaugusiųjų gyventojai, kurie atitinka pajamų lygio reikalavimus, turi teisę gauti Medicaid aprėptį pagal Healthcare.gov.
Kas tai apima
Tai, ką federalinė vyriausybė vadina privalomomis išmokomis, yra medicinos išlaidos, padengtos Medicaid, nepriklausomai nuo gavėjo gyvenamosios vietos. Šios standartinės naudos apima stacionarinę ir ambulatorinę ligoninę, gydytojo priežiūrą, laboratorinius tyrimus, rentgeno spindulius ir namų sveikatos paslaugas. Šeimos planavimo ir akušerių paslaugos yra papildomos privalomos išmokos. Medicaid taip pat apima kvalifikuotą slaugą, ilgalaikės slaugos namų priežiūros ir reabilitacijos paslaugas, kurias teikia valstybės patvirtintos Medicaid slaugos įstaigos.
Neprivaloma Medicaid aprėpties nauda skiriasi priklausomai nuo valstybės. Pasirenkamųjų paslaugų pavyzdžiai Kai kurios valstybės „Medicaid“ programos apima pagalbą dėl receptinių vaistų, optometrijos paslaugų ir akinių, stomatologijos paslaugų ir protezų, protezavimo, fizinės ir profesinės terapijos paslaugų bei kvėpavimo priežiūros.
Tinkamumo tikrinimas
Jei jus domina tikrinti savo tinkamumą programai ir nežinote, kaip pradėti savo gyvenamojoje valstybėje, federalinė vyriausybė turi interneto portalą, kuris gali padėti. Įveskite savo pašto kodą ir atsakykite į paprastą klausimą, o internetinė programinė įranga nukreips jus į tinkamą jūsų valstybės agentūrą.