Turinys:
- Visas aprėptis ir bazinis aprėptis
- Visas draudimas priklauso nuo draudimo paslaugų teikėjo
- Jūsų plano sąlygos
- Specialios aplinkybės ir sveikatos priežiūra
Sveikatos aprėptis gali būti sunku suprasti. Yra tiek daug terminų, kuriuos turite suvokti kalbėdami apie sveikatos draudimo planus, kuriuos galite jaustis kaip gydytojas, kad suprastumėte viską. Jei įdomu, kas sudaro „visišką sveikatos apsaugą“, turite apsvarstyti keletą skirtingų dalykų.
Visas aprėptis ir bazinis aprėptis
Paprastai aprėptis reiškia, kad jūs galite gauti bet kokį gydymą, kurį jums reikia, kurį siūlo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Pagrindinė aprėptis paprastai apsiriboja ribotomis profilaktinėmis priežiūromis ir patikrinimais bei kai kuriomis pagalbos tarnybomis.
Visas draudimas priklauso nuo draudimo paslaugų teikėjo
Kiekviena sveikatos draudimo bendrovė „visiškai aprėpia“ šiek tiek kitaip. Apskritai visa aprėptis reiškia, kad turėtumėte turėti galimybę apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima atlikti viską nuo reguliarių patikrinimų iki avarinių situacijų. Kad iš tikrųjų žinotumėte, ką jūsų įmonė jums suteikia, turėsite paprašyti savo politikos kopijos ir perskaityti, kad būtų padengtas. Daugeliui visapusiškos aprėpties politikos sričių bus jūsų politikos dalis, vadinama „išskirtiniu vairuotoju“, kuriame išvardijamos medicininės sąlygos, kurių neaptinkate, todėl galite daryti prielaidą, kad jums bus taikoma beveik visa kita. Skaitydami savo politiką, reikia daug laiko, taigi, jei jums reikia greito atsakymo apie tai, kas aptariama, skambinkite savo draudimo teikėjui ir paprašykite.
Jūsų plano sąlygos
Net jei turite išsamų medicininį planą, turite žinoti savo politikos sąlygas. Tiesiog todėl, kad pavadinime sakoma, kad visa aprėptis nereiškia, kad esate padengtas visais atvejais. Pavyzdžiui, jūsų draudimas gali būti veiksmingas tik tuo atveju, jei einate į tam tikrus gydytojus tam tikrose ligoninėse. Gali tekti mokėti už gydymą iš anksto pagal kai kurias politikos kryptis, arba jūs galite būti atsakingas už brangų bendrą mokestį arba atskaitą. Jums taip pat gali tekti gauti išankstinį patvirtinimą prieš gaunant medicininę pagalbą, arba jūsų draudimas gali paneigti jūsų reikalavimą. Prieš pradėdami kreiptis į gydytoją, įsitikinkite, kad esate susipažinę su bent jau pagrindinėmis plano sąlygomis.
Specialios aplinkybės ir sveikatos priežiūra
Vienas dalykas, kurį turėtumėte suvokti apie visišką sveikatos aprėptį, yra tai, kad jis apima bendrą medicininį gydymą, bet ne ypatingas sveikatos sąlygas ar aplinkybes. Pavyzdžiui, ilgalaikis sveikatos draudimas suteikia pacientui atsargų, pavyzdžiui, maudymosi, apsirengimo ir apskritai rūpinasi psichiškai ar fiziškai neįgaliais asmenimis. Šis draudimas gali būti naudojamas rūpintis kitu slaugos namuose ar ligoninėje, ir jam nebūtų taikomas įprastas pilno aprėpties planas.