Medicaid tinkamumo informacija

Medicaid finansuoja federalinė ir valstybinė vyriausybė. Federalinis įstatymas nustato minimalius tinkamumo reikalavimus, tačiau valstybės nustato savo kriterijus šiose federalinėse gairėse.

Bendrieji kriterijai

Gali būti, kad galite gauti „Medicaid“, jei jūsų pajamos yra mažos ir jūs laikote bet kurią iš šių sąlygų:

• Nėščia
• Iki 19 metų
• 65 metų ar vyresni
• Neįgalūs bent vienerius metus arba tikimasi, kad dabartinė negalia truks bent vienerius metus
• Suaugusysis be išlaikytinių

Pajamų gairės

Jungtinių Valstijų Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas kasmet skelbia federalinio skurdo gaires. Pagal federalinius įstatymus valstybės gali išplėsti savo Medicaid programas, kad apimtų ir vaikus, arba neįgalius suaugusiuosius, kurie yra jaunesni nei 65 metų, ir uždirba 138 procentus federalinio skurdo lygio. Daugelis valstybių įgyvendino šią plėtrą, tačiau tai nėra privaloma. Jei jūsų valstybė išplėtė savo programą, tinkamumas priklauso tik nuo jūsų pajamų ir namų ūkio dydžio.

Jei jūsų valstybė nebuvo išplėsti savo programą, galite gauti „Medicaid“, jei uždirbsite iki 100 proc. Tokiu atveju tinkamumas grindžiamas dabartinėmis jūsų valstybės gairėmis, įskaitant amžių, negalią, nėštumą, išlaikomus vaikus, pajamas ir šeimos dydį.

Federalinė skurdo lygio procentinė dalis

Norėdami apskaičiuoti savo FPL procentą, paskirstykite savo pajamas pagal skurdo gaires, skirtas jūsų šeimos dydžiui. Pvz., Sakykite, kad jūsų namų ūkyje yra du žmonės, o bendra metinė namų ūkio pajamos yra 18 000 JAV dolerių. Padalinkite $ 18,000 $ 15,930, kuris yra 2015 m. Dviejų šeimų šeimos skurdo gairė. Rezultatas yra 1,13 arba 113 proc. Federalinio skurdo lygio.

Nustatant pajamų tinkamumą, valstybės narės pereina prie pareiškėjo pakeistos koreguotos bendrųjų pajamų. Jūsų MAGI yra jūsų koreguotos bendrosios pajamos federalinių mokesčių tikslais, plius neapmokestinamos palūkanos, socialinės apsaugos išmokos ir užsienio pajamos.

Pilietybė arba imigracijos statusas

Pareiškėjai turi atitikti federalinės ir valstybės pilietybės, rezidentūros ar imigracijos statuso reikalavimus. Gali būti tinkamas vartoti Medicaid, jei esate bet kuris iš šių:

• JAV pilietis
• Kvalifikuotas užsienietis
• Ne kvalifikuotas užsienietis
• Ne imigrantai

Piliečiai gali kreiptis dėl visų pagal Medicaid teikiamų išmokų. Kvalifikuoti užsieniečiai, tokie kaip nuolatiniai gyventojai, paprastai turi būti gyvenę šalyje bent penkerius metus, kad galėtų gauti visas išmokas. Ne kvalifikuoti užsieniečiai, įskaitant nelegalius užsieniečius, gali būti patenkinti tik avarijos atveju, kaip apibrėžta valstybės teisės aktuose. Ne imigrantai, tai yra asmenys, kurie buvo laikinai įvežti į šalį laikinai, taip pat gali gauti neatidėliotiną gydymą.