Turinys:
Žingsnis
Medicare yra federalinė programa, teikianti sveikatos priežiūros paslaugas 65 metų ir vyresniems žmonėms, taip pat suaugusiems neįgaliesiems. Medicaid yra bendra federalinės valstybės programa, apimanti mažas pajamas gaunančius žmones, nepriklausomai nuo jų amžiaus. Dėl tinkamumo sutapimų kai kurie žmonės gali būti įtraukti į abi programas.
Dvi skirtingos programos
Kirtimo reikalavimų tvarkymas
Žingsnis
Kryžminių pretenzijų taisykles nustato Medicare ir Medicaid Services federaliniai centrai. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pateikia visus „Crossare“ reikalavimus „Medicare“. Medicare vertina pretenziją, sumoka savo sąskaitos dalį ir pateikia likusią pretenziją į Medicaid. Kiek Medicaid sumokės - jei kas nors - priklausys nuo toje valstybėje, kurioje ieškinys buvo pateiktas, taisykles. Kai „Medicaid“ tvarko savo sąskaitos dalį, reikalavimas yra uždarytas, o paslaugų teikėjas gali išrašyti pacientui ar jo papildomiems draudikams už bet kokią nemokamą dalį.