Turinys:
Pacientui ir jo šeimai bei draugams dažnai sunku išspręsti ligoninės priežiūros perspektyvą. Medicare naudos gavėjai, kuriems reikia slaugos ligoninės, gali turėti daugumą standartinių paslaugų, teikiamų tokioje aplinkoje, kurioms taikoma visa draudimo programa, jei jie laikosi plano gairių.
Aplinkos keitimas
Aštuntajame dešimtmetyje, kai ligoninių priežiūra tapo prieinama Jungtinėse Amerikos Valstijose, dauguma Amerikos pacientų buvo vėžiu sergantieji, pagal „Hospice Foundation of America“. Šiandien tai nebėra tiesa. Dauguma ligoninių pacientų kenčia nuo ligų, pvz., Alzheimerio ligos, inkstų nepakankamumo, širdies ligų ir kitų gyvenimo trukmės sąlygų. Medicare teikiamos išmokos apima visas galutines medicinines ligas, jei jas patvirtina du gydytojai.
Tinkamumas
Kad būtų galima gauti „Medicare“ ligoninės naudą, pacientas turi būti įtrauktas į tam tikrą Medicare sveikatos planą, ar tai yra „Original Medicare“, ar bet koks „Advantage Plans“. Pacientas taip pat turi būti sertifikuotas kaip ligonis ir pasirašyti pareiškimą, kuriame teigiama, kad jis ar ji pasirinko ligoninės priežiūrą, o ne gydymą, kuriuo siekiama išgydyti sveikatos būklę. Medicare taip pat reikalaujama, kad pacientas pasirinktų patvirtintą ligoninės programą.
Sertifikavimas
Tinkamam sertifikavimui Medicare gairės reikalauja, kad du gydytojai susitartų dėl paciento prognozės. Vienas turi būti gydytojo gydytojas, o antrasis - jūsų bendrosios praktikos gydytojas. Gydytojai turi patvirtinti, kad jie nesitiki, kad pacientas gyvens ilgiau nei šešis mėnesius. Kai sertifikatas bus gautas, jei pacientas gyvena ilgiau, nei tikėtasi, gydytojo gydytojas gali pateikti pakartotinį pažymėjimą, kad „Medicare“ išmokos būtų tęsiamos.
Dengtos paslaugos
Medicinos paslaugos, kurias apima Medicare, apima gydytojų, slaugytojų, gydytojų ir gydytojų teikiamą medicininę priežiūrą.Aptariamos ir terapeutų, socialinių darbuotojų ir namų šeimininkų paslaugos, taip pat ir paciento, ir paciento šeimos sielos patarėjai. Įtraukiami bet kokie vaistai, reikmenys ir įranga, kurią pacientas turi dėl galinės būklės.
Medicare aprūpina vaikus, kurie rūpinasi šeimos nariais ar draugais, kurie rūpinasi ligoninės pacientu. Tai reiškia, kad pacientas gali praleisti kelias dienas patvirtintoje sveikatos priežiūros įstaigoje, pavyzdžiui, ligoninėje arba slaugos namuose, kad suteiktų slaugytojui poilsio laiką.
Išlaidos už kišenę
Medicare nemoka už receptinius vaistus, kuriuos ligoninės pacientas vartoja dėl bet kokios kitos priežasties, išskyrus kontroliuojant ligos simptomus ir skausmą. Jei ligoninėje teikiama priežiūra, jei pacientas gauna medicininį gydymą dėl būklės, nesusijusios su galutine liga, pacientas gali būti atsakingas už dalį išlaidų. Pvz., Jei pacientas prižiūrėjo ligoninę, pacientas sumokėjo mokėjimus ir yra atskaitytinas, tai vis dar taikoma slaugai, nesusijusiai su ligoninėje. Be to, pacientas gali būti atsakingas už 5 proc.