Ką reiškia maksimalus vidurkis su draudimu?

Išlaidos už kišenę sudaro dalį sveikatos draudimo plano išlaidų. Tai apima tokius dalykus, kaip atskaitymai, „courance“ ir „copayments“, kuriuos prisidedate prie kasmetinių sveikatos priežiūros išlaidų, kol pasieksite maksimalų išlaidų pasidalijimo reikalavimą - maksimalų maksimalų mokestį - už metus. Pasiekus maksimalią sumą, sveikatos draudimo planai paprastai padengia 100 proc. Už suteiktas paslaugas ir medicininę priežiūrą likusiam kalendorinių metų laikotarpiui.

Maksimalūs nešiojamieji pinigai skiriasi įvairiais draudikais ir draudimo polisais. Jei turite šeimos planą, metinis maksimalus dydis yra didesnis. Pavyzdžiui, jei turite sveikatos draudimą per federalinę sveikatos draudimo rinką, didžiausias leistinas maksimalus maksimalus individualaus sveikatos plano dydis yra 6 600 JAV dolerių, 13,200 JAV dolerių už šeimos planą nuo paskelbimo datos. Su šeimos planu išlaidos, kurias mokate už kiekvieną asmenį, yra visos grupės.

Atskaičiavimai, perdraudimas ir bendrai mokami mokėjimai

Kiekvienas iš trijų išlaidų pasidalijimo komponentų prisideda prie maksimalaus maksimalaus metinio maksimalaus kiekio, tačiau kiekvienas veikia skirtingai.

• Išskaitytina suma yra suma, kurią sumokate prieš pradėdami mokėti sveikatos draudimo išmokas. Kol neatitiksite metinio atskaitymo, mokėsite 100 procentų savo medicinos sąskaitas.
• Draudimas prasideda po to, kai sutinkate su metiniu atskaitymu ir jūsų draudimas prasideda. Daugumoje politikos sričių, draudimas yra procentas nuo sumos už paslaugą. Pavyzdžiui, 80/20 politikoje jūsų draudimas sumokės 80 proc., Ir jūs būsite atsakingi už likusius 20 proc.

• Bendras mokėjimas yra fiksuota dolerio suma, kurią mokate, paprastai aptarnavimo metu. Kopijos skiriasi priklausomai nuo paslaugos tipo. Pavyzdžiui, jums gali tekti 5 dolerių mokestis už receptą, 20 JAV dolerių už gydytojo biuro vizitą ir 200 dol. Kai kurie planai neįtraukite bendrai mokami maksimalūs metiniai mokėjimai.

Pavyzdžio scenarijus

Pavyzdžiui, darome prielaidą, kad turite individualią politiką, maksimali metinė maksimali suma yra $ 5000, jūsų metinis atskaitymas yra 2 000 JAV dolerių ir turite 80/20 planą su skirtingais mokėjimų reikalavimais. Kai tik pasieksite 2 000 dolerių, turėsite sumokėti papildomus 3 000 JAV dolerių, jei jie suskaičiuojami į jūsų planą, ir kol bus sumokėta iki plano pradžios mokėti 100 proc.

Išlaidų už kišenę valdymas

Nors negalite visiškai išvengti išlaidų, susijusių su kišenėmis, yra būdų, padedančių padaryti jas prieinamesnes.

• Dauguma sveikatos draudimo planų siūlo metinius atskaitymus. Jei norite sumokėti didesnes mėnesines įmokas mainais už mažesnį atskaitymą, kasmetinės išlaidos bus mažesnės.
• Mažai ir vidutiniškai pajamų gaunantys žmonės, apdrausti per prezidento Baracko Obamos sveikatos priežiūros įstatymą, gali gauti mokesčių kreditų, kurie sumažina mėnesines įmokas ir sąnaudų pasidalijimo subsidijas, kurios mažina išlaidas, susijusias su išlaidomis.

• Sveikatos taupomoji sąskaita yra dar viena galimybė apmokėti išlaidas, susijusias su kišenėmis. HSA yra taupoma neapmokestinamoji taupomoji sąskaita, naudojama kartu su labai mažu sveikatos draudimu. Nors HSA neturi tiesioginių išlaidų kišenėje, mokesčių lengvatos gali būti didelė netiesioginė nauda.